有痛風(fēng)10多年的患者，來(lái)醫(yī)院時(shí)，坐著輪椅，腳上由于巨大痛風(fēng)石穿不上鞋子，且多處破潰，病情十分嚴(yán)重。而當(dāng)醫(yī)生看到患者的時(shí)候，陷入沉思，當(dāng)詢(xún)問(wèn)他有沒(méi)有接受過(guò)治療時(shí)，他沉默不語(yǔ)，后才知道，他只在當(dāng)痛風(fēng)石破潰，流黃白色粉筆灰樣的分泌物時(shí)，去醫(yī)院做過(guò)消炎處理。

而當(dāng)我說(shuō)：“只能看不能進(jìn)行痛風(fēng)石手術(shù)處理時(shí)”，他表示出懷疑：“做個(gè)小手術(shù)而已，醫(yī)生這都做不了嘛？聽(tīng)到這時(shí)，醫(yī)生想說(shuō)，這位患者的痛風(fēng)石十分嚴(yán)重，且多處痛風(fēng)石巨大，已有侵蝕骨質(zhì)趨勢(shì)，涉及到關(guān)節(jié)部位壞死的風(fēng)險(xiǎn)，以及破潰處難以愈合的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)量大且風(fēng)險(xiǎn)大，需要各科聯(lián)合評(píng)估會(huì)診，并非一場(chǎng)“小手術(shù)”。

因這類(lèi)痛風(fēng)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)巨大，所以需要謹(jǐn)慎處理。由于情況特殊，當(dāng)檢查結(jié)果出來(lái)時(shí)，患者的左腳處小指處關(guān)節(jié)骨質(zhì)被破壞被侵蝕，需要進(jìn)行小指切除術(shù)，以及多處痛風(fēng)石取出術(shù)，術(shù)后還需做神經(jīng)松解術(shù)。由于多處傷口難以愈合，手術(shù)存在較大風(fēng)險(xiǎn)。

當(dāng)聽(tīng)到這個(gè)消息時(shí)，患者十分不愿意也十分懊惱，他說(shuō)：“一會(huì)說(shuō)要截肢，一會(huì)說(shuō)有風(fēng)險(xiǎn)，這么多年，他已經(jīng)習(xí)慣了”之后，患者還是選擇了離開(kāi)。聽(tīng)到這是有些遺憾的，雖然手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，但也有成功的可能，能幫助減少些痛苦。

有些患者說(shuō)：醫(yī)生都不愿意做手術(shù)，其實(shí)不是，許多醫(yī)生并非是不愿意做手術(shù)切除，而是不敢，再加上有時(shí)候患者并沒(méi)有意識(shí)到這是一件非常嚴(yán)重的事情。拖如此長(zhǎng)的時(shí)間，放任尿酸高痛風(fēng)不管，病情幾乎能用“病入膏肓”來(lái)形容了，真的令人痛心。

說(shuō)到此，痛風(fēng)患者更需要注意及時(shí)治療，當(dāng)身上已經(jīng)有痛風(fēng)石的話(huà)，需不需要進(jìn)行痛風(fēng)石手術(shù)，還需要看這幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：

1.一般來(lái)說(shuō)，小于1.5厘米的痛風(fēng)石可以通過(guò)藥物治療來(lái)控制，不需要手術(shù)。而大于1.5厘米的痛風(fēng)石，特別是超過(guò)1厘米的石頭則需要考慮手術(shù)治療。

2.痛風(fēng)石引起的疼痛和不適嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，且藥物治療無(wú)效或不能耐受，需要考慮手術(shù)治療。

3.壓迫到了周?chē)难埽窠?jīng)和肌腱?；蚩赡艽檀┢つw時(shí)需要考慮。

然而痛風(fēng)石手術(shù)并不能從本質(zhì)上治療痛風(fēng)，只能幫助去除因尿酸鹽沉積下來(lái)形成的痛風(fēng)石，當(dāng)患者尿酸水平高，而不及時(shí)控制的話(huà)，還是可能會(huì)再次沉積形成痛風(fēng)石。

最后，想對(duì)痛風(fēng)的患者說(shuō)一句，不要覺(jué)得痛風(fēng)是一個(gè)小病，它的危險(xiǎn)也是較為嚴(yán)重的，嚴(yán)重的情況如上述患者，巨大痛風(fēng)石侵蝕骨質(zhì)，導(dǎo)致壞死需要截肢，破潰處傷口難以愈合，也有的患者影響到了雙腎功能，這也增加引起腎衰竭造成死亡的風(fēng)險(xiǎn)。所以身體健康不能忽視，有病癥需要及時(shí)醫(yī)治，早治療早控制，不然為時(shí)已晚，回天乏術(shù)。