急性胃炎發(fā)病較急，往往由化學(xué)物質(zhì)、物理因素、微生物感染或細(xì)菌毒素引起?；瘜W(xué)物質(zhì)有藥物，如水楊酸納、糖皮質(zhì)激素、某些抗生素等；物理因素如進(jìn)食過(guò)冷、過(guò)熱和過(guò)于粗糙的食物，損傷胃黏膜引起炎癥。此外，吃了被細(xì)菌污染的食物，可引起胃炎。急性胃炎表現(xiàn)為腹部不適、惡心或食欲減低。若治療不徹底，可因飲食不當(dāng)癥狀反復(fù)出現(xiàn)，就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装Y。

　　急性胃炎的鑒別診斷：

　　1、急性腐蝕性胃炎：

　　有服強(qiáng)酸(硫酸、鹽酸、硝酸)、強(qiáng)堿(氫氧化鈉、氫氧化鉀)或來(lái)蘇爾等歷史。服后引起消化道灼傷、出現(xiàn)口腔、咽喉、胸骨后及上腹部劇烈疼痛，伴吞咽疼痛，咽下困難，頻繁惡心、嘔吐。嚴(yán)重者可嘔血，嘔出帶血的粘膜腐片，可發(fā)生虛脫、休克或引起食管、胃穿孔的癥狀，口腔、咽喉可出現(xiàn)接觸處的炎癥，充血、水腫、糜爛、壞死粘膜剝脫、潰瘍或可見到黑色、白色痂。

　　2、急性闌尾炎：

　　本病早期可出現(xiàn)上腹痛、惡心、嘔吐、但隨著病情的進(jìn)展，疼痛逐漸轉(zhuǎn)向右下腹，且有固定的壓痛及反跳痛，多伴有發(fā)熱、白細(xì)胞增高、中性白細(xì)胞明顯增多。

　　3、膽囊炎、膽石癥：

　　有反復(fù)發(fā)作的腹痛、常以右上腹為主，可放射至右肩、 背部。查體時(shí)注意鞏膜、皮膚黃疸。右上腹壓痛、莫非氏征陽(yáng)性，或可觸到腫大的膽囊。血膽紅質(zhì)定量、尿三膽檢測(cè)有助于診斷。

　　4、其他大葉性肺炎、心肌梗塞等：

　　大葉性肺炎、心肌梗塞等發(fā)病初期可有不同程度的腹痛、惡心、嘔吐。如詳細(xì)詢問(wèn)病史、體格檢查及必要的輔助檢查，不難鑒別。