注意！寶寶這個(gè)部位，家長(zhǎng)最容易忽視
耳朵，是孩子聽(tīng)見(jiàn)聲音的渠道，回應(yīng)世界的窗口，接受愛(ài)意的通道……但也是家長(zhǎng)最容易忽視的地方。
你的孩子耳痛嗎？會(huì)有拽耳朵、捂耳朵的行為嗎？是否伴有高熱、哭鬧、惡心、嘔吐等癥狀呢？如果有，就需要警惕孩子是否得了急性中耳炎。
今天，就和重慶佑佑寶貝婦兒醫(yī)院來(lái)聊一聊兒童急性中耳炎的醫(yī)學(xué)知識(shí)吧！
一、什么是兒童急性中耳炎？
兒童急性中耳炎是指細(xì)菌和（或）病毒等病原體經(jīng)咽鼓管直接進(jìn)入鼓室引起的中耳腔黏膜感染，通常繼發(fā)于普通感冒。常見(jiàn)的原因是：
急性中耳炎在48小時(shí)內(nèi)發(fā)病，病程不超過(guò)12周，它是兒童的常見(jiàn)病和多發(fā)病，高峰期年齡段為1～2歲，冬春季節(jié)是發(fā)病的高發(fā)期。兒童患有急性中耳炎如不進(jìn)行規(guī)范化處理，可導(dǎo)致患兒聽(tīng)力下降，嚴(yán)重者可引起顱內(nèi)外并發(fā)癥。
急性中耳炎又分為兩種類型，即“急性非化膿性中耳炎”和“急性化膿性中耳炎”。急性化膿性中耳炎可由急性非化膿性中耳炎進(jìn)展而來(lái)。
01.
急性化膿性中耳炎
02.
正常鼓膜
03.
急性非化膿性中耳炎
01
急性中耳炎的癥狀？
如果孩子持續(xù)耳痛，或嬰幼兒表現(xiàn)出易煩躁、捂耳朵和拽耳朵，甚至影響睡眠，或伴有高熱、哭鬧、惡心、嘔吐等癥狀時(shí)，需警惕是否得了急性中耳炎。
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診斷急性中耳炎需要做哪些檢查？
兒童急性中耳炎根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)和體格檢查，輔以血常規(guī)、耳內(nèi)鏡檢查可以明確。但有時(shí)需要輔助聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射、純音測(cè)聽(tīng)、聽(tīng)性腦干反應(yīng)和多頻穩(wěn)態(tài)等檢查了解患兒的聽(tīng)力情況。
03
急性中耳炎應(yīng)該如何治療？
兒童急性中耳炎的病因治療主要是抗菌藥物的應(yīng)用，結(jié)合其他對(duì)癥治療等，以綜合性治療為原則。
04
哪些急性中耳炎需要用抗菌藥物呢？
兒童急性中耳炎疑為細(xì)菌感染引起的非化膿性和化膿性中耳炎癥，需用抗菌藥物：
1.對(duì)于急性中耳炎伴耳流膿或伴高熱≥39℃者；
2.對(duì)于雙側(cè)和（或）單側(cè)急性中耳炎不伴耳流膿者；或隨訪48～72小時(shí)癥狀無(wú)改善者。
05
抗菌藥物用多久？
1. 對(duì)于＜2歲和臨床癥狀嚴(yán)重的患兒，口服抗菌藥物標(biāo)準(zhǔn)療程為10天；
2. 對(duì)于有輕度或中度臨床癥狀的2～6歲患兒，口服抗菌藥物標(biāo)準(zhǔn)療程為7天；
3. 對(duì)于有輕度或中度臨床癥狀的＞6歲患兒，口服抗菌藥物標(biāo)準(zhǔn)療程為5～7天。
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除了抗菌藥物還需要用其他藥物嗎？
對(duì)于對(duì)急性非化膿性中耳炎的早期耳痛癥狀，可以用1%酚甘油滴耳劑。對(duì)于急性化膿性中耳炎的耳流膿，可以用3%雙氧水清洗加局部采用非耳毒性抗菌藥物滴耳劑。
鼻腔局部用藥可緩解咽鼓管咽口炎性黏膜的腫脹，降低中耳腔負(fù)壓，減少滲出，緩減疼痛。
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急性中耳炎需要手術(shù)嗎？
如急性化膿性中耳炎引起耳后膿腫、急性化膿性乳突炎等需行鼓膜切開引流術(shù)。
對(duì)于半年內(nèi)發(fā)作3次或1年內(nèi)發(fā)作4次及以上的急性非化膿性中耳炎需行鼓膜切開中耳置管術(shù)。
看到這里，相信家長(zhǎng)對(duì)兒童急性中耳炎已經(jīng)有了初步的了解，如果發(fā)現(xiàn)孩子有相關(guān)癥狀，請(qǐng)家長(zhǎng)不要慌張，及時(shí)帶孩子前往醫(yī)院就診、積極治療。常言道，防病勝于治病，如果要真正地預(yù)防疾病，家長(zhǎng)還需關(guān)注急性中耳炎的發(fā)病成因，才能對(duì)癥入手，提前預(yù)防。
