對于腎虛證之耳鳴，臨床確也不少，多為年老體弱，精氣衰退者。正如《靈樞·海論》說：“髓海不足則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸眩冒?！熬撜叨@……液脫者，筋骨屈伸不利，色夭，腦髓消，脛酸，耳數(shù)鳴。 此種耳鳴多伴有耳聾，其聽力是逐漸下降的，可視陰陽虛的具體情況，遣用左、右歸飲加磁石、五味子、龜板。 耳科中醫(yī)干祖望老先生認(rèn)為：對耳鳴的問診，必須分清音調(diào)與音量，但患者不知音調(diào)、音量之別，可問他如蟬鳴、火車聲、沸水聲、風(fēng)吹聲等后，再予以分析。如蟬鳴調(diào)高而量小，一只蟬鳴固如此，如一群蟬噪，自然調(diào)高量大了。飛機(jī)聲，近者調(diào)高量大，遠(yuǎn)者調(diào)低而量小了。 此中的大、小、微、弱體驗，完全是患者的感覺，耳鳴好否?好了多少?也是一種感受。 因此，在耳鳴治療中，若病情明顯好轉(zhuǎn)時則應(yīng)鼓勵其去適應(yīng)耳鳴，并逐步忘記。當(dāng)然，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有一些檢測方法，可以為診斷提供依據(jù)，但對于中醫(yī)臨床多無實際意義。 此外，耳鳴雖屬小病，一般不會危及生命，但影響生活質(zhì)量，長年鳴響，常有“郁病”相伴。因此，不論血瘀、肝火、痰火、腎虛、氣虛所致者，如若配伍理氣解郁之品，如香附、郁金、合歡花、合歡皮等，可使氣通則鳴聲減。