口腔扁平苔蘚是一種非感染性慢性炎癥性疾病。初期沒(méi)有特殊的癥狀或只有輕微的疼痛或粗糙感，很容易被忽視。一般3—5年后，口腔粘膜會(huì)出現(xiàn)紅腫、潰瘍及劇烈的疼痛，這時(shí)才引起患者的重視。此時(shí)患者會(huì)伴有明顯焦慮恐慌情緒，生怕“癌變”，因此，接下來(lái)帶大家仔細(xì)了解扁平苔蘚。

什么是口腔扁平苔蘚？

口腔扁平苔蘚（oral lichen planus，OLP）是臨床常見(jiàn)的口腔黏膜慢性炎性疾病，其患病率為0.1%~4.0%，以中年女性多見(jiàn)，大多數(shù)患者有疼痛、粗糙不適等癥狀，進(jìn)食刺激性食物疼痛加重，影響生活質(zhì)量。由于部分病例有癌變風(fēng)險(xiǎn)，惡變率為0.4%-2%，世界衛(wèi)生組織（world health organization，WHO）將其歸入口腔潛在惡性病變（oral potentially malignant disorders）的范疇，患者常會(huì)有緊張、焦慮情緒。因此，OLP對(duì)患者身心造成較大危害。

口腔扁平苔蘚的病因有哪些？

有關(guān)OLP的病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不明確。通過(guò)系列基礎(chǔ)和臨床研究結(jié)果顯示，OLP可能與以下因素有關(guān)：

（1）免疫因素：OLP上皮固有層內(nèi)有大量淋巴細(xì)胞成密集帶狀浸潤(rùn)是其典型病理表現(xiàn)之一，因而現(xiàn)國(guó)內(nèi)外觀點(diǎn)認(rèn)為OLP可能是一種由T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)性疾病。

（2）精神因素：OLP的發(fā)生、發(fā)展與身心因素有密切關(guān)系，50%左右的OLP患者有精神創(chuàng)傷史，或因生活壓力過(guò)大導(dǎo)致心情不暢、情緒焦慮等。

（3）其他（內(nèi)分泌因素、感染因素、微循環(huán)因素及遺傳因素等）。

口腔扁平苔蘚是不是癌？

口腔扁平苔蘚本身不是癌癥，但是存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。一般認(rèn)為扁平苔蘚屬于癌前狀態(tài)，但其癌變率十分低（癌變率1.2-3.2%），所以口腔扁平苔蘚患者不必過(guò)于擔(dān)心，只要積極配合治療，注意全身調(diào)節(jié)，定期復(fù)查，是可以防止其癌變的。但對(duì)病損反復(fù)糜爛者應(yīng)引起重視，長(zhǎng)期未愈的潰瘍或組織表現(xiàn)為非典型上皮增生的病變可做手術(shù)切除，并送活檢。對(duì)于萎縮型、斑塊型的口腔扁平苔蘚，特別是發(fā)生在危險(xiǎn)區(qū)舌緣、舌腹、口底、牙槽嵴、牙齦處者更應(yīng)密切觀察，定期隨診。