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招飛體檢常見淘汰的眼底病變包括哪些?(中)

2023-02-17 08:57 作者:招飛體檢季博士  | 我要投稿

6、玻璃體牽拉

玻璃體由于多種因素機化形成纖維條索樣改變并牽拉局部視網膜,局部視網膜可見有增殖膜或機化組織,也可見不同程度的玻璃體出血或渾濁。玻璃體牽拉有潛在的牽拉性視網膜脫離危險,診斷明確的玻璃體牽拉招飛體檢不合格。

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7、視網膜前膜

膜視網膜前膜是一種與年齡相關的增生性疾病,表現(xiàn)為黃斑部視網膜前膜形成及其收縮導致的繼發(fā)性改變。多數(shù)患者無癥狀,少數(shù)有緩慢進展的視功能損害。早期的黃斑前膜為一層透明的膜組織,附著在視網膜表面,表現(xiàn)為后極部一些區(qū)域呈絲綢狀、閃爍或漂移的視網膜光反射。下方局部視網膜略水腫、變厚,有時用裂隙光斜照可見到視網膜表面大血管在視網膜色素上皮層上的投影。此時黃斑中心凹一般未受侵犯,多不影響視力。診斷明確的視網膜前膜招飛體檢不合格。

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8、黃斑顯著病變

黃斑區(qū)是視網膜的一個重要區(qū)域,位于眼后極部,主要與精細視覺及色覺等視功能有關。一旦黃斑區(qū)出現(xiàn)病變,常常出現(xiàn)視力下降、眼前黑影或視物變形。黃斑病可由遺傳性病變、老年性改變、炎癥性病變所引起,也可受其他眼底病變的累及。比較顯著的黃斑病變表現(xiàn)為黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血,病灶外周有一色素紊亂帶。小面積陳舊性穩(wěn)定性黃斑病變或色素沉著招飛體檢通??珊细瘢渌魏吸S斑病變均不合格。

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9、視網膜活動性病變

視網膜活動性病變,包括炎癥、出血、滲出、增殖、脫離等病變。診斷明確的視網膜活動性病變招飛體檢不合格。

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10、脈絡膜缺損

脈絡膜缺損為脊椎動物眼的壓抑畸形的一種,發(fā)生期的眼裂與正常發(fā)生的愈合相反,由于保留張開狀態(tài),致使網膜和脈絡膜的色素在眼裂位置上缺損異常。有的情況可在虹膜上生成裂口,此稱為虹膜缺損。脈絡膜缺損實際上是脈絡膜及視網膜色素上皮層的缺損,常為眼球先天性組織缺損的一部分,臨床相對的比較多見。缺損區(qū)的范圍及形態(tài)變異很大。脈絡膜缺損可伴有小眼球、小角膜、虹膜部分缺損等眼部其他先天異常。通常而言,脈絡膜缺損招飛體檢不合格。

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11、較大面積或伴有視野缺損的有髓鞘視神經纖維

有髓鞘視神經纖維是一種常見的視神經發(fā)育異常,視神經髓鞘生長超過篩板水平,達到視網膜甚至較遠處的眼底,形成白色渾濁的有髓鞘纖維。有髓鞘視神經纖維可伴發(fā)其它先天異常,如脈絡膜或視網膜缺損、殘存玻璃體動脈、多發(fā)性神經纖維瘤等,亦常伴高度屈光不正,多為高度近視。有髓鞘視神經纖維如果伴有視野缺損招飛體檢不合格,較大面積的有髓鞘視神經纖維亦不合格。


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