44歲女性發(fā)蕁麻疹，已經(jīng)反復發(fā)作了一個月，服用西藥能控制數(shù)日，但藥效過后會繼續(xù)發(fā)，有時候嚴重，大片出現(xiàn)，持續(xù)時間長，有時候較小粒，能自行緩解。

刻下：怕冷，無汗，胃口一般，易胃脹，背僵硬，大便每日一次，手涼，脈沉細。

六經(jīng)辨證

陰陽

脈沉細，屬于陰證

表

蕁麻疹，怕冷，無汗，背部僵硬，手涼

里

易胃脹

半表

半里

大家認為該如何處方？

答案

麻黃附子甘草湯加味

隨訪：服用3劑，蕁麻疹基本消失，即便偶有發(fā)作，也都很快退去。囑咐再服2-3劑鞏固療效。

分析

通過脈定陰陽，確定患者是陰證，陰證首先要補充能量。排病渠道排除半表半里的層面，易胃脹是里證，但不典型，不嚴重。怕冷、無汗、背部僵硬，發(fā)疹子，是確切的表證。綜合脈和證，可以知道這是表陰證，即少陰病。

少陰病的主方就是麻黃附子甘草湯，用附子、甘草建立能量，因為患者不汗出，邪氣在體表不出去，用麻黃開孔竅，有點胃脹加點生姜、陳皮，增加胃的動力即可。

只用了5、6劑，持續(xù)一個月的蕁麻疹就不再發(fā)了?？梢姡灰槕?yīng)了人體自己的排病勢能，只要幾味藥就可以四兩撥千斤了。