甲胎蛋白是肝癌的腫瘤標(biāo)志物，其上升有三種含義。

第一是肝癌時,甲胎蛋白上升，肝癌前期8個月甲胎蛋白輕度上升，發(fā)現(xiàn)肝癌時甲胎蛋白大于300，甚至1000-2000,彩超提示弱回聲結(jié)節(jié),實性占位，肝磁共振平掃增強(qiáng),提示造影劑快進(jìn)快出典型改變，可確診原發(fā)性肝癌。

第二是肝細(xì)胞炎癥壞死、谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶上升，同時伴有肝細(xì)胞再生時，甲胎蛋白輕度上升，平行上升，平行下降是好事。

第三是婦女妊娠期生理性的上升，妊娠3個月時甲胎蛋白偏高，7-8個月達(dá)到高峰并相對穩(wěn)定，產(chǎn)后3周恢復(fù)正常。

肝癌90%以上發(fā)生在乙肝、丙肝基礎(chǔ)上。所以甲胎蛋白上升，一定要重視。

慢乙肝攜帶者，慢乙肝、乙肝纖維化、肝硬化的病人，每3-6個月要篩查肝癌，查甲胎蛋白可以加用甲胎蛋白抑制體，抑制體的L1提示炎癥，L2提示肝囊腫，血管炎，L3上升提示肝癌；同時要做彩超，肝占位如果有疑問，可以做磁共振平掃加增強(qiáng)，可以鑒別肝癌或者是肝硬化再生結(jié)節(jié)，或者是肝囊腫，肝血管瘤。