肝硬化腹水屬中醫(yī)臌脹癥的范疇。頑固性腹水的病癥復(fù)雜，并發(fā)證較多，肝硬化頑固性腹水的分型有：

1、肝腎陽(yáng)虛型，水濕內(nèi)停腹大堅(jiān)滿(mǎn)，或見(jiàn)青筋暴露，形體消瘦，唇紫，口干而燥，面色晦暗，心煩失眠，盜汗，舌質(zhì)紅少津，苔少或光剝，脈細(xì)數(shù)。

2、脾腎陽(yáng)虛型，腹脹，形似蛙腹，朝寬幕急，面色蒼黃，脘悶納呆，畏寒肢冷，水腫，便溏，小便少，舌體胖邊有齒痕，苔厚膩水滑，脈沉弱無(wú)力。

3、肝郁血滯型，水濕內(nèi)停，腹脹按之不堅(jiān)，脅腹疼痛拒按，納呆食少，食后脹甚，青筋怒張，下肢水腫，頭頸胸臂等處可見(jiàn)紅點(diǎn)赤縷，舌苔紫暗或邊有瘀斑，脈弦細(xì)。

4、濕熱蘊(yùn)結(jié)型，水濕內(nèi)停，腹脹，拒按，脘腹繃急，煩熱口苦，小便少，，便溏，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

頑固性肝腹水的病機(jī)特點(diǎn)為本虛標(biāo)實(shí)，以氣虛、陰虛為本虛，標(biāo)實(shí)表現(xiàn)為氣滯、水裹、血瘀等，基本病機(jī)為“氣虛血瘀”它的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，各型之間相互錯(cuò)雜轉(zhuǎn)換，難以用單一證型完全概括。治療時(shí)必須在辨證論治的基礎(chǔ)上，抓緊主癥突出矛盾，注重補(bǔ)氣，活血化痰，疏利三焦等，依據(jù)基本證型采用益氣活血基本治法的基礎(chǔ)上，加上主要證型治法，選用對(duì)癥的中藥方劑并適當(dāng)加減用藥。