如果患者出血并不是十分兇猛（如食管靜脈曲張破裂出現(xiàn)休克、意識(shí)障礙等），應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)迅速完成對(duì)患者病史的采集，尤其是重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)肝臟疾病或門(mén)脈高壓疾病史、胃部疾?。ㄈ缂毙晕秆?、潰瘍）、消化道腫瘤、手術(shù)史、以往用藥史等。

問(wèn)病史必須要結(jié)合患者的情況有快速而有針對(duì)性地提問(wèn)，有時(shí)候在詢(xún)問(wèn)的過(guò)程中即可初步得出患者的出血原因。如筆者曾在接診一位無(wú)以往病史誘因突發(fā)嘔血的年輕患者，當(dāng)詢(xún)問(wèn)其職業(yè)是IT信息工程師即問(wèn)睡眠情況，得知其已連續(xù)多日熬夜加班，當(dāng)即考慮急性應(yīng)激性胃潰瘍，后查胃鏡證實(shí)猜想。