最近有很多人去醫(yī)院做體檢，結(jié)果一查以后就發(fā)現(xiàn)尿糖有了“+”，就認(rèn)為自己得了糖尿病，還有一些糖尿病患者體檢以后發(fā)現(xiàn)尿糖沒(méi)有了“+”，就認(rèn)為自己的糖尿病已經(jīng)好了，這兩種認(rèn)識(shí)都是不對(duì)的。

尿糖是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖應(yīng)該呈陰性，只有當(dāng)血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)，即流經(jīng)腎臟的血糖濃度超過(guò)了腎臟的處理能力，才會(huì)形成尿糖。所以說(shuō)，血糖的高低決定著尿糖的有無(wú)。

尿糖高不一定是糖尿病，人類對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)最早是發(fā)現(xiàn)尿里邊有糖，所以說(shuō)起了一個(gè)名字叫糖尿病。后來(lái)發(fā)現(xiàn)糖尿病人尿里邊未必有糖，而尿糖陽(yáng)性的人也不一定是糖尿病。

實(shí)際上，健康的人尿里也偶見(jiàn)尿糖。我們檢查自己是否患有糖尿病，可以查我們的靜脈血糖，看看你是否是因?yàn)轱嬍硨?dǎo)致的尿糖陽(yáng)性，還是因?yàn)檠堑某掷m(xù)升高造成的的，所以說(shuō)尿糖并不是我們判斷是否有糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，而糖尿病的診斷依據(jù)則是血糖。

檢查尿糖的主要目的還是為了檢查有沒(méi)有早期的腎臟疾病的改變，有沒(méi)有尿蛋白以及并發(fā)的酮癥酸中毒等問(wèn)題，所以尿糖高并不一定是糖尿病，沒(méi)有尿糖也不代表沒(méi)有糖尿病，

一般情況下，影響尿糖檢測(cè)的因素主要有以下幾種：

(1)內(nèi)分泌影響：甲狀腺功能亢進(jìn)、各種應(yīng)激情況下腎上腺素分泌過(guò)多時(shí)，尿糖也可呈陽(yáng)性，但多次檢測(cè)血糖，還是會(huì)發(fā)現(xiàn)血糖偏高的。

(2)腎糖閾下降：正常情況下，當(dāng)血糖超過(guò)9～10mmol/L 時(shí)才會(huì)出現(xiàn)尿糖。年輕人腎糖閾較老年人低，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性；妊娠婦女腎糖閾下降明顯，也易出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性。腎糖閾降低時(shí)用尿糖估計(jì)血糖水平是不可靠的，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性而血糖正常的情況。當(dāng)然，腎糖閾下降的情況也見(jiàn)于慢性腎炎、腎病綜合征等腎病，但一般會(huì)有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，如蛋白尿、血尿素升高、水腫等。

(3 )一過(guò)性尿糖：有的人進(jìn)食后糖在腸內(nèi)吸收加快，使餐后血糖迅速升高，這時(shí)會(huì)引起一過(guò)性的餐后尿糖陽(yáng)性。

此外，肢端肥大癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥以及嚴(yán)重的肝臟疾病患者也可出現(xiàn)繼發(fā)性糖尿。因此，尿糖陽(yáng)性患者不必過(guò)度緊張，進(jìn)一步查明病因才是關(guān)鍵。