中醫(yī)常說：“舌為心之苗”，所以可判斷出，舌與心及五臟六腑的關(guān)系密切，當然人的氣血陰陽盛衰，也能從舌象中反映出來。那通過舌象辨別脾胃病變，究竟有沒有依據(jù)？接下來圍繞這個話題，跟大家講解一下。

1、舌象是辨別胃質(zhì)類型的重要征象：

正因為人的體質(zhì)各有差異，所以人的胃質(zhì)也有不同。從中醫(yī)角度分析，人的胃質(zhì)大概可分成胃正常質(zhì)、胃氣虛質(zhì)、胃陽虛質(zhì)、胃陰虛質(zhì)、胃氣郁質(zhì)、胃蘊熱質(zhì)、胃濕熱質(zhì)、胃血瘀質(zhì)等8個類型?！鹅`樞·本臟》曰：“視其外應，以知其內(nèi)臟。” 胃的特質(zhì)可以較清晰的從舌象上反映出來，所以辨舌象是辨別胃質(zhì)的最有效方法之一。如胃濕熱質(zhì)者舌苔黃膩；胃血瘀質(zhì)者多舌色暗紫，或有瘀點、瘀斑，或舌下絡脈粗張；胃陰虛質(zhì)者舌紅少苔；胃陽虛質(zhì)和胃氣虛質(zhì)者舌象淡胖有齒痕。

2、舌象可以反映胃內(nèi)病理變化：

胃鏡檢查是當前胃病最常用而有效的診斷方法，能最直觀地觀察胃內(nèi)的各種病理變化。

不少學者將舌象與胃鏡肉眼觀察和病理活檢的資料進行對比研究，發(fā)現(xiàn)兩者之間存在著明顯的相關(guān)性。如：黃苔是胃內(nèi)炎癥反映在舌象上的表現(xiàn)，黃厚苔主要見于胃內(nèi)炎癥和Hp感染嚴重的患者。

臨床可通過觀察舌苔的厚薄來判斷胃病的輕重變化，例如急性胃炎、慢性胃炎急性發(fā)作、胃潰瘍等患者的胃黏膜有明顯充血、水腫、糜爛等炎癥病變，并可隨病情加重而逐步發(fā)展，舌苔表現(xiàn)為由白轉(zhuǎn)黃，由薄轉(zhuǎn)厚，由厚轉(zhuǎn)膩；當炎癥好轉(zhuǎn)或靜止時，則舌苔亦作逆向轉(zhuǎn)化。慢性胃炎合并潰瘍時，膩苔的發(fā)生率可從27%增加到63%，所以膩苔的出現(xiàn)對鑒別慢性胃炎是否合并潰瘍有一定的價值。慢性淺表性胃炎以鮮紅舌為多，萎縮性胃炎舌色多偏暗。若胃病患者的淡紅舌變?yōu)榘导t、紫暗、瘀紫、紫斑或有褐色點者，則應警惕癌變的可能?；▌兲土鸭y舌對鑒別胃部疾病的良性或惡性病變有一定的意義，根據(jù)1000多例病人的資料分析，胃良性疾病出現(xiàn)花剝苔和裂紋舌者在5%以下，與胃癌相比，有非常顯著性差異。

3、舌診是診斷脾胃病證候的重要手段

舌為胃之鏡，舌為脾之外候，舌象與脾胃病證候密切相關(guān)，所以舌象是脾胃病臨床辨證分型的重要依據(jù)。脾氣虛證多見舌體偏胖，舌質(zhì)淡白或淡紅，苔薄白；脾胃陽虛證多見舌體胖嫩，有齒痕，舌色淡白，舌面濕嫩津多，苔滑或膩；脾胃陰虛證多見舌質(zhì)紅或紅絳，或有裂紋，花剝苔或少苔、無苔，舌面干而少津；脾胃熾熱證多見舌質(zhì)紅，苔黃厚，干而津少；脾胃濕熱證則見舌質(zhì)紅，苔黃膩；胃絡瘀阻證則常見舌質(zhì)紫暗或瘀紫，亦可見瘀點、瘀斑，舌下絡脈曲張粗大等。

溫馨提示：中醫(yī)講究辨證治療，除了結(jié)合舌象辨別脾胃的好壞，更重要的是要充分利用現(xiàn)代技術(shù)手段，一旦發(fā)現(xiàn)身體有什么不適的，要及時的進行就診，萬萬不可耽誤病情。