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桂枝湯合四逆散、黃芩湯、四妙散治療慢性腹瀉。一男21歲,患者腹瀉一年余,每天4次

2023-11-26 13:57 作者:中醫(yī)師張先生  | 我要投稿

桂枝湯合四逆散、黃芩湯、四妙散治療慢性腹瀉。一男21歲,患者腹瀉一年余,每天4次左右,平時(shí)臍下二寸部位腹痛,痛則欲瀉,多于半夜至凌晨發(fā)作。同時(shí)自覺乏力,尾骶部酸脹,睪丸脹痛,打噴嚏時(shí)也會(huì)牽扯到,陰囊潮濕,受涼后陰囊緊縮,陰部抽痛,需要下蹲按揉一會(huì)癥狀才能緩解??诟?,心煩,小腿酸脹無力,怕陰冷,喜陽光,后背拔罐時(shí)呈紫色痕跡。察患者體格較壯,膚色黑暗,掌色暗紫,平時(shí)少汗,舌淡紫,苔根黃膩,偏干,脈沉而細(xì)弦。 處方:桂枝10g,白芍15g,炙甘草10g,柴胡15g,枳實(shí)12g,黃芩10g,蒼術(shù)15g,黃柏10g,生薏仁15g,川牛膝15g,生姜5片,紅棗3枚。 復(fù)診時(shí)患者告知:第一天服完藥后腋窩開始出汗,第二天輕微運(yùn)動(dòng)就能出汗了。 服完5劑藥后便前腹痛明顯緩解,大便轉(zhuǎn)為每天兩次,早晚各一次,凌晨不再腹瀉。 其他癥狀不緩。遂改用桂枝加芍藥(附子)湯合四妙散、內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯: 肉桂10g,白芍20g,炙甘草6g,當(dāng)歸10g,熟附子10g,蒼術(shù)30g,黃柏10g,生薏仁15g,茯苓15g,川牛膝15g,生姜5片,紅棗3枚。 五劑藥后自覺身體與手腳的冷感明顯好轉(zhuǎn),大便一天2次,基本成型,便前腹痛已消,唯小腹還有輕微的不舒服或發(fā)脹感,身體乏力減輕,尾骶部酸脹感覺減輕,所有的癥狀都減輕了很多,表示非常感謝。

桂枝湯合四逆散、黃芩湯、四妙散治療慢性腹瀉。一男21歲,患者腹瀉一年余,每天4次的評(píng)論 (共 條)

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