一男40歲，確診為十二指腸球部潰瘍，去年又查出有慢性肝炎，經(jīng)常疲乏無(wú)力，納差，右脅痛，胃脘痛，時(shí)有頭暈、吐酸燒心，怕冷，前醫(yī)辨證為脾胃虛寒，投與黃芪建中湯加味，服六劑，頭暈加重，每早起右脅痛，胃脘痛更明顯，咽干思飲，大便干，苔白膩浮黃，舌尖有瘀點(diǎn)，脈沉細(xì)，是瘀血胃脘及脅痛，為大柴胡湯合桂枝茯苓丸方證，用藥：柴胡，枳實(shí)，黃芩，半夏，赤芍，桂枝，桃仁，生姜，大棗，大黃。服2劑后胃脘痛已，服9劑后脅痛已，納增，大便如常。