艾某，男，7個(gè)月。

　　【初診日期】 1980年5月19日。

　　【現(xiàn)病史】 患兒發(fā)熱，微咳，有汗不多，鼻流清涕，曾由家長(zhǎng)自予阿魯片、感冒沖劑、至寶錠等藥，癥猶未減。今晨靈又增目眥紅癢，口角流涎，體溫仍39℃。

　　【查體】 咽部紅腫，舌苔白乙

　　【辨證】 外感風(fēng)邪，上犯心肺。

　　【治法】 祛風(fēng)解表，清肺退熱。

　　【方藥】?荊芥穗6g，羌活6g，板藍(lán)根6g，牛蒡子9g，防風(fēng)6g，黃芩lOg，炒知母6g，淡豆豉6g，神曲9g，桔梗6g，杏仁泥6g，淡竹葉6g，生甘草3g。

　　服上藥3劑，諸證悉除。

　　張光煜醫(yī)案——少陽(yáng)陽(yáng)明合病

　　王某，男，12歲。

　　【主訴】 發(fā)熱、咳嗽8天。

　　【查體】 體溫一直持續(xù)在37. 5～39℃，下午較高，時(shí)有嘔吐、腹痛，大便于結(jié)，精神欠佳，舌苔黃，脈浮數(shù)。

　　【辨證】 少陽(yáng)陽(yáng)明合病。

　　【方藥】?柴胡9g，黃芩、半夏、白芍、枳實(shí)、茯苓、陳皮、炒紫蘇子、炒萊菔子各6g，炒三仙各9g，甘草3g。2劑，水煎服。

　　二診：藥后體溫降至正常，大便通利，精神增加，仍有咳嗽，胃納欠佳。

　　【方藥】?紫蘇葉、前胡、杏仁、桔梗、陳皮、半夏、茯苓、枳實(shí)、炒三仙各6g，梔子9g，酒大黃3g，炒萊菔子9g，甘草3g。繼服2劑病愈。

　　【按語(yǔ)】 張老治外感發(fā)熱，組方用藥有兩個(gè)特點(diǎn)：一是表里雙解，因小兒肌膚疏薄，藩籬不實(shí)，最易為外邪侵襲，而受邪之后，傳變最快，化熱最速，單純的表證為時(shí)甚短。最常用大柴胡湯加減，解表攻里；其二是在表里雙解劑中佐加消食導(dǎo)滯藥，如山楂、六神曲、麥芽、萊菔子等。因小兒脾胃發(fā)育未臻完善，飲食不知自節(jié)，最易內(nèi)傷停滯，復(fù)為外邪所侵，往往內(nèi)外合邪，表里同病。