問：我聽說早上不吃東西喝咖啡會損害胃黏膜。這是真的嗎？

對許多人來說，早上第一件事就是喝一杯新鮮煮的咖啡是開始新的一天的方式。但正如社交媒體上一些人聲稱的那樣，不吃東西可能會損害你的腸道——或導致腹脹、粉刺、脫發(fā)、焦慮、甲狀腺問題或疼痛期等其他疾病的想法。

加州大學戴維斯分校醫(yī)學院生理學和膜生物學教授、美國胃腸病學會理事會成員Kim Barrett說，研究人員一直在調查自20世紀70年代以來喝咖啡的好處和危害，特別是與腸道有關。幸運的是，胃可以承受各種刺激物，包括咖啡。

“胃有很多方法來保護自己，”博士。巴雷特說。例如，它分泌一層厚厚的粘液層，在胃膜和任何你攝入的東西之間形成強大的盾牌。她解釋說，這種盾牌還可以保護胃免受分解食物所需的天然酸性環(huán)境的影響。

她說，你必須攝入一種非?？量痰奈镔|，“才能突破胃的防御，因為它總是在非常不利和破壞性的環(huán)境中”。“胃就是這樣工作的。”

咖啡如何影響腸道？

眾所周知，酒精、香煙煙霧和非類固醇抗炎藥物——如布洛芬（Advil、Motrin）或萘普生（Aleve）——眾所周知，會改變我們胃的自然防御機制并傷害其襯里。Byron Cryer，達拉斯貝勒大學醫(yī)學中心內科主任說。

他的研究實驗室專門研究不同的藥物和其他化學物質如何傷害胃和小腸。雖然某些刺激物會使胃更容易受到酸和潰瘍的形成的影響，但多項大型研究發(fā)現(xiàn)，咖啡的情況并非如此。例如，2013年對居住在日本的8000多人進行的一項研究發(fā)現(xiàn)，即使在每天喝三杯或三杯以上的人中，喝咖啡與胃或腸潰瘍形成之間也沒有顯著聯(lián)系。

“咖啡，即使是濃縮咖啡，也不太可能對胃造成客觀傷害，”博士。Cryer說。“在普通飲料中，通常劑量的劑量要少得多。”

盡管如此，咖啡確實對腸道有影響——它可以加速結腸并誘導腸道運動，咖啡會增加胃部的酸性分泌。

在腸道之外，眾所周知，咖啡中的咖啡因會增加心率和血壓。如果你在離就寢時間太近的時候喝它，它會擾亂你的睡眠。但這些變化是暫時的，Cryer說。

胃酸增加會導致其他問題嗎？

空腹喝咖啡不太可能對你的胃造成任何損害，但理論上可能會引起胃灼熱，

我們知道咖啡會引起胃酸的產生，但如果你胃里有食物，或者如果你用牛奶或奶精喝咖啡，這將有助于創(chuàng)造一個有助于中和這種酸的緩沖器。因此，喝咖啡，特別是黑咖啡，不吃飯（空腹）比與牛奶或飯一起喝更能使胃的pH值降低。

雖然略低的pH值對你的胃黏膜沒有問題，但它可能會對食道內壁造成問題，因為它們更容易受到酸的傷害。此外，一些研究表明，咖啡可以放松并打開連接食道和胃的括約肌，假設這可能會讓胃中的酸更容易地向上濺入食道，并導致不愉快的胃灼熱癥狀。

但即使在那里，數(shù)據(jù)也是好壞參半的。2014年對歐洲、亞洲和美國15項研究的審查發(fā)現(xiàn)，喝咖啡與胃灼熱癥狀之間沒有聯(lián)系，相比之下，2020年一項使用48,000多名女護士數(shù)據(jù)的研究發(fā)現(xiàn)：喝咖啡的人患胃灼熱癥狀的風險更高。

為了了解咖啡可能如何影響食道，科學家還研究了一種名為巴雷特食道的情況，當食道因長期接觸胃酸而受損時，例如長期存在胃酸反流問題的人。在這種情況下，食道內壁的細胞會變成更堅硬的胃狀細胞，以保護自己免受酸的侵害。這些變化可能會增加食管癌的風險，特別是如果您有這種疾病的家族史或吸煙。但令人放心的是，2016年對美國退伍軍人的一項研究發(fā)現(xiàn)，與咖啡消費沒有類似的關系。

那么我該怎么辦呢？

如果喝咖啡后一直會有胸部灼熱疼痛或口腔酸味，他們可能想減少——或者考慮服用抗酸劑。在早晨的杯子里加一點牛奶或奶油或一小口食物也會有所幫助。但是，如果您沒有任何癥狀，您可能是沒有明顯反流的人群，可以繼續(xù)平靜地飲用咖啡。