例子： 患者女，25歲不到，精神分裂癥3年，肥胖，膚色發(fā)亮，牙關緊閉（看不到舌頭），脈沉細，偏陽虛。

根據(jù)脈象開《真武湯》溫陽利水?？紤]陽虛痰濕停聚，痰氣上逆，痰迷心竅導致精神癥狀。開2副，吃1副后第3天，患者母親述：服藥后1-2小時后嘔吐，嘔吐物很多泡沫。

既往史：患者16歲時上山下鄉(xiāng)，經(jīng)常插秧，腳常接觸雪水，加之月經(jīng)來潮時間不長，后來經(jīng)常痛經(jīng)；到城鎮(zhèn)工作后，身體變胖，習慣性便秘，每周五大便。當時醫(yī)生開《牛黃解毒丸》有清熱瀉下作用。每周五吃《牛黃解毒丸》（患者周五吃藥通便，其他時間吃藥未見明顯效果），1-2年后談朋友當中有很多刺激，過年時父母發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)常自言自語，又哭又笑，確診精神分裂癥，用了鎮(zhèn)靜劑。

分析：患者本身受寒邪傷陽氣，血寒則凝，津液凝聚不布，產生痰濕。寒性收引，腸道不通，大便秘結。患者每次用《牛黃解毒丸》的大黃通便，每通一次，傷一次陽氣，導致胃腸陽虛。痰濕重的情況下，肝氣升發(fā)太過（吵架等等），痰隨氣升，蒙蔽心竅，情志異常。應用瀉下病理產物治療。

開《溫脾湯》治療，溫陽：附子、干姜等和大黃瀉下通用，全方保持溫性?；颊叻弥?，大便未見明顯好轉。后來大黃用到18g，還是沒明顯效果。后來去大黃用甘遂4g（苦寒、有毒、瀉下逐水）分3次裝膠囊（不知道是一副藥4g甘遂，還是4g甘遂分3副用？），1副服用沒感覺，第2副服下后，瀉下明顯，量多，隨后四肢無力，精神倦怠，神志清醒，表情淡漠，說話比較有條理。之后改回《溫脾湯》（甘遂換回大黃）+《四君子湯》調理身體，后每周五定期檢查，再后來走路能自理。半年后恢復正常。

3年后有小發(fā)作，后治好回去。10年后相遇，再未發(fā)作。