2023年4月14日/閏二月廿四???????? 星期五?????????????晴 今天我收了一個(gè)克羅恩病來(lái)打生物制劑的患者，問(wèn)診時(shí)他說(shuō)他2個(gè)月前做完手術(shù)后有時(shí)候會(huì)胸悶，晚上睡覺(jué)也偶爾會(huì)突然憋醒。我反饋給帶教后他回來(lái)問(wèn)我：你有做什么處置嗎？我一愣，一方面因?yàn)闆](méi)有處方權(quán)，平時(shí)處置措施也不由我們決定所以就沒(méi)有主動(dòng)思考，另一方面我的思維還停留在實(shí)習(xí)生的“看看”的了解階段，比較被動(dòng)。這確實(shí)值得反思。而現(xiàn)在帶教知道我已選擇了消化，便逐漸將我的思維帶向了消化科醫(yī)生的角度。帶教帶我到床邊，再次詢問(wèn)了那個(gè)患者有關(guān)胸悶的情況，問(wèn)我胸悶主要考慮哪些疾病。我迅速按照心血管、呼吸、消化等系統(tǒng)，由急到輕報(bào)出一些考慮的疾病，隨著這些疾病的報(bào)出，相應(yīng)的鑒別措施也浮現(xiàn)于腦海，我的思維也漸漸開(kāi)始轉(zhuǎn)變…… 同一時(shí)間，實(shí)驗(yàn)方面，我也是發(fā)現(xiàn)了之前跟著師兄學(xué)習(xí)時(shí)，主要是學(xué)習(xí)了操作技術(shù)，不用操心應(yīng)該什么時(shí)間做什么實(shí)驗(yàn)，而現(xiàn)在即將面臨獨(dú)自進(jìn)行自己的課題，我更應(yīng)該主動(dòng)去多渠道學(xué)習(xí)科研思維，主動(dòng)去思考、安排規(guī)劃。