皮質(zhì)腦干束起于中央前回下部錐體細胞－－放射冠－－內(nèi)囊膝部－－腦干－－腦神經(jīng)運動核

面神經(jīng)核(支配下部面肌的核群)

舌下神經(jīng)核

腦神經(jīng)核受損的周圍性癱瘓

1.中腦層面:

1.動眼神經(jīng)核

發(fā)出動眼神經(jīng)支配眼外肌中的

內(nèi)直肌，上下直肌，下斜肌，引起眼球向上，下內(nèi)側(cè)運動

還支配瞳孔括約肌及睫狀肌引起瞳孔縮小

如果一側(cè)動眼神經(jīng)及其核受損，可引起同側(cè)眼球向外下斜視，不能向上，向下，內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動，出現(xiàn)瞳孔散大，不能縮小的瞳孔使得同側(cè)眼球?qū)饧罢{(diào)節(jié)反射均消失

2.滑車神經(jīng)核

發(fā)出滑車神經(jīng)，支配眼外肌中的上斜肌，引起眼睛向外下運動

滑車神經(jīng)及其核受損，會引起同側(cè)眼球位置稍偏上，向外下方活動受限

3.腦橋

1，三叉神經(jīng)核(受雙側(cè)皮質(zhì)核束支配)

該核發(fā)出的三叉神經(jīng)分支－下頜神經(jīng)中的運動纖維－支配咀嚼肌引起咀嚼運動

該神經(jīng)纖維受損引起咀嚼無力

2，展神經(jīng)核，

發(fā)出展神經(jīng)支配外直肌，引起眼球外展

展神經(jīng)及其核受損可引起同側(cè)眼球內(nèi)斜視，不能引起外斜視

3.面神經(jīng)核

部分交叉

面神經(jīng)核分為若干個核群，

支配上部面肌的核群是接受雙側(cè)皮質(zhì)核束傳來的信息

支配下部面肌的核群僅接受對側(cè)皮質(zhì)核束的信息

一側(cè)皮質(zhì)核束的損傷只會引起對側(cè)下部面肌的癱瘓

面神經(jīng)核及面神經(jīng)順傷會引起同側(cè)整個側(cè)面的癱瘓

3.延髓

1.疑核

2.舌下神經(jīng)核(單側(cè)支配)

一側(cè)皮質(zhì)受損，引起對側(cè)舌肌癱瘓

舌下神經(jīng)或核受損，引起同側(cè)舌肌癱瘓

交叉癱