【考研西綜每日一題】哪些疾病脾會(huì)大？哪些疾病脾不大？一個(gè)視頻全搞定！
急性疾病但可出現(xiàn)貧血：
①亞急性感染性心內(nèi)膜炎
②急進(jìn)性腎小球腎炎（新月體形成腎小球腎炎）
③急性腎損傷
亞急性感染性心內(nèi)膜炎通常感染已有病變瓣膜，瓣膜關(guān)閉不全較狹窄更易引發(fā)亞急性感染性心內(nèi)膜炎，進(jìn)一步引發(fā)瓣膜關(guān)閉不全。（血液湍流→非細(xì)菌性血栓性心內(nèi)膜炎+短暫菌血癥→亞急性感染性心內(nèi)膜炎）
口腔手術(shù)操作（拔牙）易導(dǎo)致短暫菌血癥與（誤吸）吸入性肺膿腫。已有瓣膜病變患者可在拔牙前預(yù)防性使用抗生素 （以防短暫菌血癥感染了非細(xì)菌性血栓性心內(nèi)膜炎，導(dǎo)致亞急性感染性心內(nèi)膜炎→瓣葉破壞，穿孔以及出現(xiàn)腱索斷裂，進(jìn)而加重關(guān)閉不全）。
脾腫大：
①亞急性感染性心內(nèi)膜炎（非特異性改變）
②髓外造血：慢性嚴(yán)重溶血性貧血
③腫瘤細(xì)胞增殖浸潤(rùn)（慢粒，急淋，慢淋，淋巴瘤等惡性疾?。?/strong>
④門脈高壓導(dǎo)致的淤血性脾大脾亢（肝硬化）
脾不大的疾?。?/strong>
①原發(fā)性免疫性血小板減少癥（ITP）
【與脾有關(guān)，脾卻不大，切脾有效。】
②.再生障礙性貧血（AA）
③巨幼貧（缺VitB12)、缺鐵貧
巨脾：
①慢粒
②骨髓纖維化（需髓外造血，腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)累及脾臟）
常見皮損：
風(fēng)濕熱-環(huán)形紅斑
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎-類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
SLE-面部蝶形紅斑/盤狀紅斑
干燥綜合征-紫癜樣皮疹
貝赫切特病-結(jié)節(jié)樣紅斑，多發(fā)性毛囊炎
標(biāo)簽：
