【四】上縱隔血管斷面的CT解剖

一、胸廓入口

• 頸部與胸部相連接的一個斜面，前低后高。
• 前為胸骨上結(jié)節(jié)，后為第一胸椎，兩側(cè)為第一肋骨。

二、8個血管層

1.氣管周圍2對動脈（頸總動脈、鎖骨下動脈），2對靜脈（頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈），不一定同時出現(xiàn)在同一層面。

2.部分解剖：

“拐杖”：升主動脈、主動脈弓、降主動脈。

“一源三岐”：頭臂動脈、左頸總動脈、左鎖骨下動脈。

“Y形”：上腔靜脈、兩側(cè)的頭臂靜脈。

3.上縱隔血管特點：

• 動脈位置偏后、內(nèi)，靜脈位置偏前、外。
• 頸總動脈靠前，鎖骨下動脈靠后。
• 頸內(nèi)靜脈位于頸總動脈前下方，鎖骨下靜脈位于更外側(cè)，近腋窩處。
• 靜脈管徑大于動脈，且多呈橢圓形或其他不規(guī)則形。

三、6個血管層

• 氣管居中，前方仍有少量高密度甲狀腺。
• 兩側(cè)的3對血管斷面從前到后依次為：頭臂靜脈、頸總動脈、鎖骨下動脈。
• 通常頭臂靜脈管徑最大，且位于前外方，多呈橢圓形。頸總動脈最接近氣管，鎖骨下動脈位于后外側(cè)。
• 食管位于氣管后方。