新生寶寶給我們的生活帶來(lái)很多驚喜，但是在臨床上我們經(jīng)常遇到焦急的新手媽媽，抱著剛滿月的小寶貝來(lái)看皮膚科醫(yī)生，說(shuō)小朋友突然滿臉長(zhǎng)了很多痘痘，有些痘痘還有小白點(diǎn)。

寶寶也會(huì)長(zhǎng)“痘痘”嗎？今天，重慶佑佑寶貝婦兒醫(yī)院就和大家一起來(lái)掰一掰。

其實(shí)，這個(gè)所謂的“痘痘”就是新生兒痤瘡。

為了與真正的痤瘡“嬰兒痤瘡”進(jìn)行區(qū)別，防止混淆，目前國(guó)際上常將“新生兒痤瘡”稱之為“新生兒頭部膿皰病”。

為什么寶寶會(huì)患“新生兒頭部膿皰病”？

具體原因醫(yī)學(xué)界目前是沒(méi)有結(jié)論的。目前有懷疑是與頭面部的一種常駐菌群—馬拉色菌的炎癥反應(yīng)有關(guān)，但業(yè)界內(nèi)也有不同的聲音。

現(xiàn)在已經(jīng)證實(shí)“新生兒頭部膿皰病”并不是母體的激素水平或者寶寶內(nèi)源性的雄激素刺激皮脂腺增生所導(dǎo)致，這和嬰兒痤瘡、成人痤瘡迥然不同（嬰兒痤瘡和成人痤瘡和雄激素有關(guān)，也都會(huì)有粉刺及后期留疤痕的可能）。

所以，目前學(xué)界不建議再使用“新生兒痤瘡（Neonatal acne）”來(lái)命名此類(lèi)皮疹，而建議改為新生兒頭部膿皰?。∟eonatal cephalic pustulosis）。

“新生兒頭部膿皰病”長(zhǎng)啥樣？

一般來(lái)說(shuō)，新生兒頭部膿皰病平均發(fā)病年齡為3周左右，約見(jiàn)于20%的嬰兒會(huì)發(fā)生。

持續(xù) 3～4 個(gè)月，有的寶貝在出生后就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)，主要長(zhǎng)在寶貝的面頰、額部等部位，有的會(huì)出現(xiàn)在頭皮。

皮損也類(lèi)似成人痤瘡，可能會(huì)有粉刺、黑頭、膿皰。

患新生兒頭部膿皰病，會(huì)引起青春期痤瘡嗎？

不會(huì)。

如前所述，新生兒頭部膿皰病和真正導(dǎo)致痤瘡的原因——雄激素刺激皮脂腺分泌，一點(diǎn)關(guān)系也沒(méi)有，所以它真的就只是在出生后3周~4個(gè)月出來(lái)晃晃的自限性皮疹，不會(huì)對(duì)寶寶將來(lái)的顏值有任何影響，家長(zhǎng)大可放心！

如何治療“新生兒頭部膿皰病”？

新生兒頭部膿皰病一般可以自行緩解，多數(shù)寶貝只需要注意清潔(使用溫水清潔就足夠了），避免外用一些油膩厚重的護(hù)膚油或乳霜，一般在4個(gè)月內(nèi)會(huì)逐漸消退，消退后不會(huì)遺留瘢痕，又是嫩嫩的嬰兒肌膚了。

對(duì)于皮疹嚴(yán)重的小朋友，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊后建議外用抗生素軟膏或是抗真菌軟膏。

如果嬰兒期才長(zhǎng)痤瘡，叫“嬰兒痤瘡”，這就是真正的痤瘡了，臨床比較少見(jiàn)。

目前認(rèn)為其發(fā)生機(jī)制類(lèi)似于成人痤瘡，與雄性激素刺激皮脂腺有關(guān)，所以嬰兒痤瘡的寶寶在青春期遭遇痤瘡的風(fēng)險(xiǎn)就顯著增加，而且其父母可能也有比較嚴(yán)重的痤瘡史。

嬰兒痤瘡?fù)瑯颖憩F(xiàn)為面頰的丘疹、粉刺和膿皰，只是一般會(huì)比較嚴(yán)重。更常見(jiàn)于男寶寶，出現(xiàn)的時(shí)間大概在生后4個(gè)月左右，持續(xù)時(shí)間比新生兒頭部膿皰病更久，一般會(huì)持續(xù)到1~2歲。

嬰兒痤瘡最大的影響就是可能造成永久性的毛孔瘢痕（表現(xiàn)為凹陷性的粗大毛孔）。

所以當(dāng)家長(zhǎng)覺(jué)得寶貝的痤瘡比較嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的時(shí)候，需要及時(shí)就診，嬰兒痤瘡的治療原則類(lèi)似于成人痤瘡，醫(yī)生會(huì)選擇適合小朋友的藥物，減少遺留疤痕的可能性。

若已經(jīng)產(chǎn)生了疤痕，長(zhǎng)大后可以考慮采用點(diǎn)陣激光或者是微針治療，以改善嚴(yán)重的凹陷瘢痕。