前幾天有個(gè)病人裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的來(lái)做檢查，我還以為是什么明星大腕呢，結(jié)果摘了口罩一看，原來(lái)是個(gè)小黃人，全身皮膚明顯發(fā)黃，著急忙慌的問(wèn)我，自己是不是得了很?chē)?yán)重的肝病才會(huì)這樣的，答案是否定的，這位病患最后確診的是假性黃疸，原因是昨天吃了太多柑橘，虛驚一場(chǎng)。

隨著現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)達(dá)，有關(guān)疾病的醫(yī)療科普也在廣泛傳播，就比如這個(gè)患者就明確的知道嚴(yán)重的肝病會(huì)引發(fā)黃疸癥狀，這本來(lái)是好事，畢竟對(duì)疾病早些發(fā)現(xiàn)，也可以早日治愈，但是碎片化的科普也容易使人有片面的觀點(diǎn)，就比如出現(xiàn)黃疸就一定是肝病嗎，這個(gè)問(wèn)題聽(tīng)北京國(guó)康醫(yī)院肝病科醫(yī)生許德璞細(xì)細(xì)道來(lái)。

黃疸的起因是血清中的膽紅素濃度升高，導(dǎo)致皮膚、黏膜、眼睛等部位出現(xiàn)發(fā)黃的癥狀。

黃疸根據(jù)病因可分為溶血性黃疸，肝細(xì)胞性黃疸，膽汁淤積性黃疸等。

1、溶血性黃疸

只要能引起溶血的疾病都可引起溶血性黃疸，因此，黃疸并不是全都由肝炎、肝損傷所引起，也可因溶血性貧血引起。

溶血性貧血是由于大量紅細(xì)胞被破壞，形成大量的非結(jié)合膽紅素，超過(guò)了肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合與排泌能力，人體就會(huì)出現(xiàn)黃疸癥狀，導(dǎo)致溶血性黃疸的常見(jiàn)病因有：

①先天性貧血，如海洋性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。

②后天性獲得性溶血性貧血，如自身免疫性溶血、新生兒溶血等。

2、肝細(xì)胞性黃疸

肝細(xì)胞性黃疸是由各種致肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害的疾病引起的，如病毒性肝炎、肝硬化等。此類(lèi)黃疸主要由于肝細(xì)胞炎癥壞死所致膽紅素升高。除眼睛、皮膚變黃以外，病人還可能出現(xiàn)疲乏、食欲下降等消化道癥狀。

3、膽汁淤積性黃疸

膽汁淤積性黃疸常見(jiàn)于寄生蟲(chóng)病、癌栓、病毒性肝炎、藥物性膽汁淤積、原發(fā)性膽汁性肝硬化等。

此外，還有上文說(shuō)到的假性黃疸，有的人短時(shí)間內(nèi)吃掉大量的南瓜、胡蘿卜、柑橘等含胡蘿卜素高的食品，就會(huì)出現(xiàn)渾身泛黃的癥狀，不過(guò)此類(lèi)病人只會(huì)皮膚發(fā)黃，鞏膜、尿液都不會(huì)泛黃，而且經(jīng)過(guò)幾天消化吸收后，皮膚顏色也會(huì)恢復(fù)正常。

因此，北京國(guó)康醫(yī)院肝病科醫(yī)生許德璞告誡我們，即使出現(xiàn)黃疸癥狀后，也不用恐慌，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的病史、癥狀、檢查結(jié)果給出科學(xué)的診斷，然后患者做到對(duì)癥下藥，積極治療，恢復(fù)健康也就是時(shí)間問(wèn)題。

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