血清總膽紅素是現(xiàn)役飛行員每次體檢均需檢查的化驗(yàn)指標(biāo)。其實(shí)不僅現(xiàn)役飛行員，乘務(wù)員、安全員、管制員每次體檢，招飛體檢也均需檢查總膽紅素?？偰懠t素是反應(yīng)肝臟功能的，不同個(gè)體之間，每個(gè)人不同狀態(tài)下，波動(dòng)很大。

總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和，肝臟對(duì)膽紅素的代謝起著重要作用，包括肝細(xì)胞對(duì)血液中未結(jié)合膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄三個(gè)過(guò)程，其中任何一個(gè)過(guò)程發(fā)生障礙，均可引起膽紅素在血液中積聚，導(dǎo)致膽紅素升高，并出現(xiàn)黃疸。

血清總膽紅素的升高分為生理性和病理性：

1、生理性增高：新生兒生理性黃疸；過(guò)量飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)、連續(xù)熬夜、睡眠不足、過(guò)度勞累、某些溶血性藥物或食物等。生理性原因引起的總膽紅素偏高一般都會(huì)在調(diào)節(jié)后自行恢復(fù)。

2、病理性增高：常見(jiàn)于肝炎、阻塞性黃疸、肝硬化、新生兒病理性黃疸、膽石癥、胰頭癌、溶血性黃疸等疾病。

通常而言，現(xiàn)役飛行員年度體檢或其他航空人員的年度體檢、招飛體檢發(fā)現(xiàn)總膽紅素升高通常為生理性增高，如果未見(jiàn)有明顯黃疸，臨床排除病理性原因，脾臟未見(jiàn)病理性增大，總膽紅素在正常高值2倍以?xún)?nèi)可評(píng)定為合格?？偰懠t素過(guò)高超過(guò)正常值高限2倍的，往往也不會(huì)停飛或淘汰，通常均給復(fù)查的機(jī)會(huì)。

生理性膽紅素升高可以通過(guò)以下保守方式幫助降低膽紅素：1、嚴(yán)格戒酒；2、養(yǎng)成良好輕松舒適的生活方式；3、飲食調(diào)理；4、避免溶血性或增加肝臟負(fù)擔(dān)的藥物，等等。那么有沒(méi)有什么藥物可以幫助快速降低膽紅素呢？或者有些航空人員通過(guò)保守方式無(wú)法降低膽紅素至標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，有沒(méi)有什么藥物可以幫助降低膽紅素呢？

1、苯巴比妥

口服苯巴比妥可以提高肝細(xì)胞內(nèi)酶活性，使血中間接膽紅素減少，從而降低總膽紅素。

2、茴三硫

茴三硫由茴香腦與硫磺經(jīng)環(huán)合而得。臨床上本品為膽汁成分分泌促進(jìn)劑。茴三硫能促進(jìn)膽汁、膽酸、膽色素的分泌、活化肝細(xì)胞，增加肝臟的解毒功能。

3、雙環(huán)醇

雙環(huán)醇片為肝炎治療藥，具有清除自由基作用，可保護(hù)肝細(xì)胞膜，亦可減少肝細(xì)胞凋亡。為防止反彈，應(yīng)逐漸減量。

4、某些中成藥

如龍膽瀉肝丸、疏肝健胃丸等。