痤瘡治療經(jīng)驗。李可先生認(rèn)為青春期可以說是正氣最旺的時候，痤瘡主要出現(xiàn)在面部，是以往飲食生冷，外感寒涼，或暴飲暴食，或常用清熱解毒中藥，或抗菌消炎之藥損傷脾胃，脾胃之寒氣被陽氣驅(qū)使而上，散發(fā)出來，但還不能一散而解，循經(jīng)而上泛，停在了面部。常用的方子是附子理中湯加吳茱萸。整個面部是足陽明和手陽明經(jīng)的循行部位，通過升脾氣、降陽明的方法，是可以治愈的。 李可先生還認(rèn)為30多歲以后生痤瘡，往往集中在鼻、口周圍，這時與青春期正氣足不同。此時正氣已弱，又不斷產(chǎn)生寒邪，所以還要溫通，需溫經(jīng)湯或四逆湯或附子理中湯加吳萸，基本是可以治愈的。 我臨床上治療痤瘡經(jīng)常先用祛風(fēng)活血潰堅之劑。仙方活命飲相當(dāng)有效。讀李可先生講稿后亦用附子理中湯加吳萸等，部分患者選溫經(jīng)湯合理中湯，痊愈者較多。 這使我體悟到部分痤瘡非溫不消，非溫補不散。清熱解毒之法對于顏色鮮紅或膿皰性、滿臉皆是者有效，但絕非中的之法。 痤瘡若呈結(jié)節(jié)性，可加三棱、莪術(shù)甚至穿山甲逐瘀散癥，亦可酌情加浙貝、玄參、牡蠣軟堅散結(jié)。要清掉已經(jīng)成形的結(jié)節(jié)，則需要相當(dāng)?shù)臅r間和耐心?！秲?nèi)經(jīng)》載“陽化氣，陰成形”，已成形者必須用溫?zé)崴帨赝ㄉ⒔Y(jié)。痤瘡消退后遺留的色素疤痕，可加白芷、細(xì)辛、紅花以溫通活血。治療中需重視大便的通暢。