除上述視網(wǎng)膜改變之外，其他面積較小的、孤立的、陳舊性的、穩(wěn)定的視網(wǎng)膜病變，如非壓迫白、鋪路石樣變性、微囊樣變性、色素沉著、先天性視網(wǎng)膜色素上皮肥大、色素脫失等招飛體檢可鑒定為合格。

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視網(wǎng)膜脫離是眼科一個嚴(yán)重的疾病，會進(jìn)行性損傷視功能，而視網(wǎng)膜脫離實際上都是繼發(fā)于視網(wǎng)膜與玻璃體的變性。視網(wǎng)膜裂孔與玻璃體液化、脫離和對視網(wǎng)膜的病理性粘連，是引起原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的兩個必備條件，缺一不可。有些臨床上發(fā)現(xiàn)已有明確的視網(wǎng)膜裂孔，只要玻璃體健康，就不會發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。同樣，僅有玻璃體變性改變而視網(wǎng)膜無裂孔時，也不會發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。這說明視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜變性和玻璃體變性互相影響，共同作用的結(jié)果。視網(wǎng)膜裂孔往往是各種各樣表現(xiàn)的變性基礎(chǔ)上受到玻璃體病理性粘連牽引而形成。

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視網(wǎng)膜病變和視網(wǎng)膜脫離和哪些危險因素密切相關(guān)呢？

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1、與近視眼的關(guān)系

視網(wǎng)膜脫離多發(fā)生于近視眼患者。在較大樣本孔源性視網(wǎng)膜脫離病例中，近視屈光度在-6.00D以上的病人很多。近視眼的病變主要在眼球的后節(jié)，自赤道起始，眼球后節(jié)漸漸擴張，脈絡(luò)膜的毛細(xì)血管層萎縮變薄甚至消失，視網(wǎng)膜也繼發(fā)變性、萎縮，同時玻璃體也出現(xiàn)液化。具有這些致病因素便容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。

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2、眼外肌運動的影響

4條直肌的止端位于鋸齒緣前，其運動對視網(wǎng)膜的影響不大。而斜肌止于眼球的后部，上斜肌牽拉眼球下轉(zhuǎn)，再加玻璃體的重力作用，可能與顳上象限視網(wǎng)膜容易產(chǎn)生裂孔有一定關(guān)系。黃斑部易發(fā)生囊樣變性，可以繼發(fā)成裂孔，有人認(rèn)為也與下斜肌運動時的牽拉有關(guān)。

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3、與眼外傷的關(guān)系

眼球受鈍挫傷后發(fā)生鋸齒緣斷離可發(fā)展成視網(wǎng)膜脫離。青少年眼外傷在視網(wǎng)膜脫離中的患病率較高，占18.71%～20%。在眼球挫傷的瞬間，眼球變形可引起視網(wǎng)膜遠(yuǎn)周邊部發(fā)生撕裂。此外，重度外傷可直接在赤道部產(chǎn)生視網(wǎng)膜裂孔。外傷引起的后極部毛細(xì)血管循環(huán)淤滯、視網(wǎng)膜振蕩與玻璃體牽引，可發(fā)生黃斑裂孔或由黃斑囊樣變性進(jìn)而發(fā)展成孔。除這些與外傷有明確關(guān)系的視網(wǎng)膜脫離外，其他大多數(shù)病例，多半是視網(wǎng)膜和玻璃體已有變性或粘連，具備了視網(wǎng)膜脫離的內(nèi)在因素，外傷僅作為誘因誘發(fā)了視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。

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4、與遺傳的關(guān)系

有些視網(wǎng)膜脫離的病例發(fā)生于同一家族中，說明此病可能有遺傳因素，可能存在隱性遺傳或不規(guī)則顯性遺傳。多數(shù)病理性近視眼具有較肯定的遺傳性，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的也較多。此外，雙眼視網(wǎng)膜脫離的患者，兩側(cè)眼底的病變多半對稱，這也表明某些視網(wǎng)膜脫離可能與先天性生長發(fā)育因素有較密切的關(guān)系。