滬蘇同城醫(yī)保直接刷

已經(jīng)上線兩年了

蘇州參保人員去上?？床?/p>

直接使用社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證結(jié)算

結(jié)算待遇與醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診備案一致

政策不下降比例哦

但這幾種情況除外

蘇州醫(yī)保上海就醫(yī)待遇

自行至上海醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，按原規(guī)定結(jié)付比例的80%結(jié)算。結(jié)算規(guī)則按照“就醫(yī)地目錄，參保地政策”結(jié)算。

蘇州異地就醫(yī)免備案的城市

目前就上海一個(gè)城市

有幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)請(qǐng)大家注意

特殊病/生育情況

1.參保人員如果符合申辦惡性腫瘤、尿毒癥和器官移植等門診慢特病待遇或者國(guó)談藥“雙通道”管理及單獨(dú)支付藥品待遇，請(qǐng)?jiān)诖_診后盡快按規(guī)定辦理相關(guān)登記手續(xù)，以保障本人相關(guān)門診特殊醫(yī)保待遇。

2.參保人員在異地發(fā)生符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的產(chǎn)前檢查和生育等醫(yī)療費(fèi)用請(qǐng)現(xiàn)金墊付，切勿使用社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證直接結(jié)算，以免影響生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。

符合異地就醫(yī)規(guī)定的四類人員

符合國(guó)家異地就醫(yī)管理規(guī)定的四類人員，請(qǐng)按規(guī)定辦理備案手續(xù)，辦理備案手續(xù)后結(jié)付比例不下降。

異地安置退休人員：指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。

異地長(zhǎng)期居住人員：指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員。

常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。

異地轉(zhuǎn)診人員：指因患有限于本市醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疑難重癥疾病，經(jīng)具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的市、縣級(jí)以上醫(yī)院診斷需要轉(zhuǎn)往外地醫(yī)院治療的人員。

異地就醫(yī)直接結(jié)算

需要使用江蘇省社會(huì)保障卡(三代卡)

或者醫(yī)保電子憑證

除上海的其他城市仍需備案

來(lái)源：蘇州本地寶